Необходимо сказать и еще об одном процессе, связанном с образованием кариеса. При определенных условиях в зубе может начаться реминерализация. В отличие от деминерализации, она не разрушает зуб, а наоборот, помогает устранить повреждения, полученные им при деминерализации. По сути, реминерализация - этот как бы "кариес наоборот".

Что такое реминерализация зуба и как она препятствует образованию кариеса?

Если содержание кислот во рту низкое, может начаться процесс реминерализации зубов. В ходе этого процесса минералы, содержащиеся в среде ротовой полости, снова "встраиваются" в ткань зуба, и за счет этого снижаются или даже устраняются повреждения, которые зуб получил при деминерализации (образовании кариеса). Этот процесс будет продолжаться либо до тех пор, пока зуб не будет полностью восстановлен, - либо до следующей "атаки" бактериальных кислот.
Такое "перетягивание каната" между реминерализацией и деминерализацией, происходящее несколько раз в день - еще одна причина того, почему так медленно образуются кариозные полости. В некоторых случаях может даже образоваться "равновесие" - реминерализация может восстановить ущерб, нанесенный зубу. Однако, если зубной налет достаточно старый, или пища, попадающая в рот, содержит большое количество сахара, равновесие нарушается в сторону кариеса.



Факторы, способствующие образованию кариеса:
Процесс реминерализации, способный восстановить повреждения, причиненные зубу при растворении его минералов, начинается только тогда, когда уровень кислот в среде ротовой полости существенно снижается. В принципе реминерализация способна контролировать уровень повреждений, наносимых зубу кариесом.

Как предотвратить образование кариеса:
Старайтесь не повышать уровень кислот во рту - ешьте богатую сахаром пищу меньше и реже; тщательно чистите зубы, чтобы уменьшить зубной налет.

Что видит стоматолог на рентгеновском снимке?

Когда стоматолог изучает рентгеновский снимок в поисках признаков кариеса, он ищет, прежде всего, следы изменений в эмали и дентине зуба.
Принцип изготовления рентгеновских снимков довольно прост: твердые минерализованные ткани зуба не пропускают рентгеновские лучи, которые пытаются пройти сквозь зуб к рентгеновской пленке. Поэтому на те участки пленки, которые были закрыты эмалью и дентином зуба, попадало меньше рентгеновских лучей, и на снимке эти участки будут выглядеть более светлыми.
Поскольку в областях кариеса минералы твердых тканей зуба растворены, или образовалась просто-напросто дырка, к тому же достаточно глубокая, эти области на снимке будут выглядеть затемненными. Это происходит оттого, что кариозная область становится "менее твердой", или более разрушенной, а значит, через нее могут проходить рентгеновские лучи и попадать на находящуюся с другой стороны пленку.

Иллюстрации имитирует несколько последовательных снимков, на которых показаны различные этапы образования кариеса.


А: Самая ранняя стадия образования кариеса, какую только может "поймать" рентгеновский снимок. Обратите внимание на чуть затемненную область эмали зуба в том самом месте, где он соприкасается с соседним зубом. Это и есть начинающийся кариес. Обладатель этого зуба редко пользуется ниткой.


Большинство стоматологов не рекомендуют ставить пломбу до тех пор, пока на снимке не будет видно, что кариес полностью прошел сквозь слой эмали зуба (рисунок Б). Кариозное повреждение на рисунке А может и не развиваться дальше, если обладатель зуба будет пользоваться нитью чаще и тщательнее.


Б: Снимок показывает, что кариес проник сквозь эмаль в слой дентина; в этом случае стоматолог порекомендует ставить пломбу.


В: Как мы уже выяснили в предыдущих разделах, дентин зуба содержит меньше минералов (он "мягче"), чем зубная эмаль. Это означает, что дентин быстрее, чем эмаль, поддается кариесу. Обратите внимание - на этом снимке кариозное повреждение в эмалевом слое лишь чуть-чуть увеличилось в размере, зато полость в слое дентина заметно разрослась.


Г: На этом снимке показана наихудшая из возможных ситуаций. Если кариес не лечить, он проникнет к самому нерву зуба. А если это произойдет, придется не только удалять кариес и восстанавливать поврежденные ткани зуба, но и лечить зубной нерв - а для этого потребуется лечение корневого канала. Отсюда ясно, что чем раньше врач обнаружит и начнет лечить кариес (желательно - на стадии, показанной на рисунке В), тем лучше для здоровья пациента.

Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, чтобы иметь возможность оставлять комментарии