Предлагаем Вам разместить рекламу на страницах портала stom.by
Размещение рекламы у нас - верный шаг на пути становления репутации Вашей компании. подробнее...
Поражаемость зубов кариесом у беременных женщин Кариес зубов представляет большую социальную проблему и занимает основное место в структуре стоматологической заболеваемости населения. Особого внимания требуют группы повышенного риска возникновения стоматологических заболеваний, к которым, в первую очередь, относятся беременные женщины (Касибина А.Ф., 1993; Бахмудов Б.Р., Бахмудова З.Б., 2000; Лукиных Л.М., Толмачёва С.М,2004). Беременность представляет собой физиологический процесс, тем не менее, она предъявляет организму женщины повышенные требования ко всем видам обмена, в том числе минеральному (Гомерштейн В.А.,1970; Кулаков В.И., Приленская В.Н.,1994).
Целью нашего исследования явилось изучение поражаемости зубов кариесом у беременных женщин.
Материал и методы. Нами обследовано состояние полости рта у 340 женщин в возрасте 18-35 лет, из них 240 беременных - основная и 100 небеременных и нерожавших женщин - контрольная группа. Беременные обследовались в женских консультациях Ворошиловского, Центрального, Красноооктябрьского районов, в клинических роддомах №5 и № 7 г. Волгограда. Все женщины были распределены на 4 возрастные группы: 18-20, 21-25,26-30,31-35 лет с примерно равным количеством обследованных. Полученные данные фиксировались в разработанной нами карте осмогра полости рта, с учетом рекомендации ВОЗ.
Результаты исследования. У беременных женщин выявлена высокая распространенность кариеса зубов, которая составила в среднем 98,04 ± 0,89 %. В контрольной группе распространенность оказалась достоверно ниже на 6,63 % по сравнению с данными у беременных женщин - 91,55 ± 2,77 % (t > 2; р < 0,05 ). Число лиц с интактным зубным рядом имело обратную зависимость: беременных женщин с непораженными зубами было 1,96 ± 0,89 %, небеременных несколько больше - 8,45 ± 2,78 %.
При сопоставлении распространенности кариеса зубов по возрастным группам у беременных женщин отмечались высокие показатели поражаемости зубов для всех анализируемых групп: 18-20 лет - 96,43 ± 2,22 %; 21-25 лет 97,59 ± 1,97 %; 26-30 лет -99,04 ± 1,38 %; в 31-35 лет - 99,17 ± 1,55 % (t > 2). У небеременных женщин наиболее низкая распространенность кариеса зубов была в возрастной группе 18-20 лет (88,3 ± 5,8%) и достигала максимума в 31-35 лет (95,3 ± 4,7%). Однако в каждой возрастной группе распространенность кариеса была достоверно выше у беременных женщин (Рис.1).
Полученные сведения подтверждают данные других авторов о высокой распространенности поражения зубов кариесом у беременных женщин (Воропаева М.И., 1998; Кузьмина Э.М., 1999).
Данные изучения распространенности поражения зубов кариесом в зависимости от количества беременностей, заканчивающихся родами, показывают, что распространенность кариеса зубов у обследованных женщин возрастает по мере увеличения числа родов. Если у нерожавших женщин распространенность кариеса была в пределах 91,55 ± 2,37%, то после первых родов увеличилась до 96,4 ± 1,4%, после вторых - 97,7 ± 1,9 % , третьих - 99,1 ± 1,78 % (t > 2; р < 0,05 ). Таким образом, наиболее выраженные показатели распространенности кариеса зубов установлены для первых родов. Подобная закономерность повторялась и в возрастном аспекте. У женщин в возрасте 18-20 лет один раз рожавших распространенность кариеса составила 91,9 ± 1,79 % с последующим ростом до 98,2± 2,04 % в 31-35 лет. Следовательно, распространенность кариеса зубов в 'возрасте 18-20 лет после первых родов увеличивается на 3,6 %, в 21-25 лет - на 5,4 %, в 26-30 лет - на 2,4 %, в 31 - 35 лет - на 2,9 %. После вторых родов распространенность увеличивается на 2,3 - 3,5 %, после третьих родов - на 0,4 - 4,1 %. Наши выводы согласуются с полученными данными Ашурова Г.Г., 1988; Дурдыниязова М.К., Бердымухамедова К.М.,1992 и др.
Рис. 1. Распространенность кариеса зубов в возрастных группах беременных и небеременных женщин.
Наряду с распространенностью мы также изучали интенсивность кариеса зубов. Среднее число пораженных зубов, приходящееся на одну небеременную женщину составляло 6,22 ± 0,36. На фоне развития беременности интенсивность поражения зубов возрастала и достигала 9,97 ±0,15 (t > 2). Во всех возрастных группах определялось статистически достоверное увеличение интенсивности кариеса зубов у беременных женщин по сравнению с небеременными.
Анализ по возрастному показателю позволил установить,что отмечается увеличение интенсивности кариеса зубов в группе беременных и небеременных женщин. Однако интенсивность поражения зубов кариесом у беременных женщин несколько выше и постепенно увеличивается от 7,65 ± 0,37 в 18-20 - летнем возрасте до 12,33 ±0,21 в 31-35 лет. В контрольной группе - небеременных женщин - соответственно, от 5,6 ± 0,35 % до 9,36 ± 0,32 %. Возрастное увеличение интенсивности кариеса зубов примерно одинаково у небеременных и беременных женщин.
Изложенные выше данные свидетельствуют о том, что беременность вызывает изменения в организме женщины, способствующие снижению резистентности зубов к кариесу. Отмечается повышение распространенности и интенсивности кариеса зубов у беременных женщин по сравнению с небеременными и наблюдается закономерность роста этих показателей с увеличением возраста, количества родов.
ЛИТЕРАТУРА:
1.Ашуров Г.Г. Эпидемиология кариеса зубов у беременных женщин. // Здравоохранение Таджикистана.- 1988.- №1.- С.-92-94.
2.Бахмудов Б.Р., Бахмудова З.Б. распространенность и интенсивность кариеса и социально-гигиенические навыки ухода за полостью рта у беременных женщин. // Стоматология .-2000.- №3.-С.-12-14.
3.Воропаева М.И Взаимосвязь состояния зубочелюстной системы ребенка с особенностями антенатального периода развития. Автореф. дисс. канд.мед.наук. М. 1998.С.23.
4.Гомерштейн В.А. Некоторые данные о минеральном составе смешанной слюны у беременных. // Вопр. стоматол. Кемерово, 1970, с. 96-98.
5.Дурдыниязов М.К., Бердымухамедов К.М. Клинике - лабораторная характеристика твердых тканей зубов у детей, родившихся от много рожавших женщин. // Стоматология 1992, № 2, с.78-81.
7.Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста. Метод, рек. М., 1999, 36 с.
8.Кулаков В.И., Приленская В.Н. Витамины, минеральные вещества и беременность. // Ак. и гинек.-1994.- №5.-С.З-5.
9.Лукиных Л.М., Толмачёва С.М. Стоматологический статус беременной женщины. // Мат. XII и XIII Всероссийских научно-практических конференций и Труды IX съезда Стоматологической ассоциации России. М., 2004, с.330-332.
Авторы: Данилина Т.Ф., Ткаченко Л.В., Касибина А.Ф., Денисенко Л.Н.
Г. Волгоград. Волгоградский Государственный медицинский университет.
Кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний.
Кафедра акушерства и гинекологии ФУ В.
Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, чтобы иметь возможность оставлять комментарии
Личный раздел
Рассылка
Объявления
Уважаемые стоматологи!
Портал stom.by предлагает всем заинтересованным опубликовать Ваши материалы на нашем сайте. Присылайте Ваши материалы на адрес Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Опрос
В связи с ухудшением экономической ситуацией в стране, у Вас повысились цены на стоматологические услуги?
Да, повысились - 42.9%
Пока прежние, но повысятся в ближайшее время - 57.1%
Нет, и не будут - 0%
Всего голосов:: 7
Голосование по этому опросу закончилось в: Январь 16, 2015