Рекламодателям

Предлагаем Вам разместить рекламу на страницах портала stom.by
Размещение рекламы у нас - верный шаг на пути становления репутации Вашей компании.
подробнее...

Меню

Реклама

Кстати, наш эвакуатор в Москве выручит в трудную минуту.
подробнее...

Натяжные потолки компании Labell
подробнее...

Специалистам / Стоматология / Терапия / Амальгамы против композитов: хватит – значит хватит

Амальгамы против композитов: хватит – значит хватит
Травмы передних зубов верхней челюсти – частое явление у детей. Способов лечения данной проблемы несколько. Последствия такого рода травм могут быть разными от простой трещины до полной авульсии зуба. Это зависит от силы и природы травмы. Причинами травмы могут быть происшествия на игровой площадке, драки или падение. В современной эстетической стоматологии реставрации передних зубов вызывают наибольшие трудности.



3 ноября 2010 года – Вновь начались разговоры о том, нужно ли удалять третьи моляры и стоит ли наложить запрет на зубные амальгамы.
 
На мой взгляд, третьи моляры подлежат удалению. Такие факты, как пародонтит и бактерии, оспорить невозможно. За последние 20 лет практики лично я видела только двух-трех человек со здоровыми третьими молярами. Значит, есть сотни и тысячи болезненных зубов мудрости, которые могут вызывать развитие хронического воспалительного процесса.
 
Дискуссия на тему запрета амальгам несколько более сложна. Я считаю, что амальгамы не должны быть предпочтительным методом реставрации зубов. Устанавливать амальгаму ребенку или подростку – это преступление. В 2010 году подходящими реставрационными материалами являются композиты, а также связанная керамика.
 
В недавней статье, опубликованной в Джорнал оф Дентал Ресерч (октябрь 2010 года, впуск 89:10, ст. 1063-1067), были представлены результаты 12-летнего исследования по изучению эффективности композитных реставраций. Ученые пришли к выводу, что долговечность любой реставрации в значительной степени зависит от риска развития кариеса.
 
Эффективность композитов и амагальгам у пациентов из группы повышенного риска была сопоставимой. Более важен тот факт, что у пациентов со смешанным и низким риском долговечность композитов по прошествии 12 лет оказалась выше.
 
В моей семейной практике есть пациенты, которым бывший стоматолог установил множество амальгам. Амальгама на амальгаме. Если кариес поражает преимущественного открытую поверхность корня, единственным способом восстановления охваченного пародонтитом зуба является установка амальгамы, так как 90% такого зуба – это уже амальгама.
 
Таким образом, как семейный стоматолог я не исключаю возможность установки амальгам. Тем не менее, как стоматологу-косметологу, мне ни разу не пришлось устанавливать амальгаму за прошедшие 13 лет.
 
Установка амальгамы на амальгаму до тех пор, пока не останется клинической коронки зуба – это не дело. У меня есть пациенты, которым за 55. На протяжении многих лет им ставили все новые и новые амальгамы. Сейчас у них 8-10 зубов, которые требуют интенсивного восстановления с прогнозируемым успешным исходом. Пациенты легко преодолевают 80-летний рубеж. Метод «латания» зубов уже не может помочь большинству из них.
 
Для постепенного отказа от амальгам нам нужно в первую очередь обратиться к адгезивной стоматологии и прекратить устанавливать амальгамы. В качестве эффективного способа лечения вместо простого «наращивания» зуба под коронку с помощью амальгам мы должны предлагать пациентам накладки онлей. Пара изучить новые методы реставрации зубов.
 
Изменение системы воззрений должно начинаться в стенах стоматологических колледжей. Мы обязаны передать эти представления молодым стоматологам. Акцент необходимо сделать на том, как устанавливать композитные реставрации и накладки, а не как делать ретенционные бороздки в амальгамах.
 
Г.В. Блэк утверждал, что каждый стоматолог должен быть вечным студентом.
 
Я думаю, он расстроился бы, узнав, что в 2010 году многие по-прежнему следуют его учению конца 19 века. Пришло время стать настоящими «зубными целителями» и обратиться к современным методам стоматологического лечения.


Автор: Хелен Смит, доктор стоматологии, магистр делового администрирования.

Источник: Стоматология.бай



ОБСУДИТЬ В ФОРУМЕ

Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, чтобы иметь возможность оставлять комментарии